2月16日,Iovance Biotherapeutics公司宣布,FDA加速批准该公司的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)疗法Amtagvi(lifileucel)上市,用于治疗晚期黑色素瘤。据悉,lifileucel是全球首款获批上市的TIL细胞疗法。
此次加速批准上市主要是基于C-144-01试验的结果。C-144-01是一项全球性的多中心2期研究,该研究共分为4个队列,详见下图:
结果显示,lifileucel的疗效较为持久,中位随访时间为27.6个月时,在经过大量预治疗(中位治疗线数:3)的患者中,独立审评委员会(IRC)评估的客观缓解率(ORR)为31.4%,其中包含达到完全缓解(CR)的8位患者与达到部分缓解(PR)的40位患者。
此外,临床试验安全性数据如下:
TIL存在于肿瘤组织间质中,是由CD8+T细胞、CD4+T细胞、B细胞、NK细胞与γδT细胞等组成的异质性细胞群体,其中对肿瘤细胞的直接杀伤性主要通过细胞毒性CD8+T细胞来实现。然而,由于肿瘤组织中免疫抑制微环境的存在,往往会导致肿瘤组织中的TIL的扩增及抗肿瘤活性被抑制。TIL疗法则通过从患者自身肿瘤组织中分离出TIL,体外刺激扩增筛选后,将具有抗肿瘤作用的免疫细胞回输给患者(见下图)。有数据表明,TIL经体外刺激扩增筛选处理后,其抗肿瘤效应比LAK细胞(lymphokine-activated killer cell)高50~100倍以上。
TIL疗法流程(图片来源:www.iovance.com)
