再创快讯

2024 年 3 月 21 日，麻省总医院（Massachusetts General Hospital 简称 MGH）宣布完成世界首例手术——将一颗经过基因编辑的猪肾脏移植给一位 62 岁的终末期肾病（ESKD）男性患者。麻省总移植中心的外科医生于 3 月 16 日星期六进行了长达四个小时的手术。

该手术标志着寻求为患者提供更容易获得的器官的一个重要里程碑。

麻省总医院院长 Anne Klibanski 表示：“在首例肾移植手术成功近 70 年后，我们的临床医生再次提供创新的治疗方法，帮助我们的患者和世界各地的其他人减轻疾病负担。”

“这次移植的成功是几十年来数千名科学家和医生努力的结晶。我们很荣幸在这一里程碑中发挥了重要作用。我们希望这种移植方法将为全球数百万患有肾衰竭的患者提供了一个生命线。“肾移植医学主任 Tatsuo Kawai 说。

猪肾由马萨诸塞州剑桥市的 eGenesis 公司提供。该公司利用 CRISPR-Cas9 技术对猪供体进行基因编辑，去除有害的猪基因，并添加部分人类基因，以提高其与人类的相容性。

此外，科学家在实验猪中灭活了猪内源性逆转录病毒，以消除人类感染的任何风险。在过去的五年中，MGH 和 eGenesis 进行了广泛的合作研究，研究结果于 2020 年发表在《自然》杂志上。

eGenesis 首席执行官 Mike Curtis 表示：“我们非常感谢患者对移植科学进步做出的勇敢贡献。我们祝贺 MGH 的合作伙伴取得了这一历史性的里程碑。我们也认可 eGenesis 团队的工作和奉献精神，使这一成就成为可能。这代表了医学的一个新前沿，并展示了基因组工程改变全球数百万肾衰竭患者生活的潜力。”

这一成功的活体受体手术是新兴领域——异种器官移植（将器官或组织从一种物种移植到另一种物种）的一个历史性里程碑，是解决全球器官短缺问题的一个潜在解决方案。根据美国器官共享网络（UNOS）的数据，美国有超过 10万人在等待器官移植，每天有 17 人因等待器官而死亡。肾脏是最常需要移植的器官。根据发表在《美国肾脏病学会杂志》上的文献，预计到 2030 年，美国的终末期肾病发病率将增加 29-68%。

完成移植手术的病人 Richard Slayman 目前在总医院康复情况良好，预计不久即可出院。Slayman 给无数患有终末期肾病的患者的带来了新的希望，并开辟了器官移植的新领域。

MGH 移植中心主任 Joren C Madsen 表示：“今天真正的英雄是 Slayman 先生，因为这项开创性手术的成功曾经被认为是不可想象的。”

值得注意的是，就在不久前，空军军医大学西京医院异种肝脏移植临床研究取得重大突破，成功将一只多基因编辑猪的全肝移植到一位脑死亡患者体内。术中，移植肝脏恢复血流后即刻分泌胆汁，未见超急性排斥反应，猪肝脏每天分泌超过30毫升的胆汁，10天后肝脏的颜色和质地保持正常。该肝脏来自中国成都中科奥格公司饲养的基因编辑小猪，包含六种基因修饰：其中三个蛋白质基因失活，并引入了三个人类蛋白质基因，以防止捐赠者排斥猪器官。

这些手术的成功向世界展示了基因编辑技术的巨大潜力，不仅在医疗领域，在解决全球性挑战，如器官短缺问题上，也具有革命性意义。